認識「肝功能指數」

ALT (Alanine Aminotransferase),又稱為SGPT (Serum Glutamic-Pyruvic Transaminase) 或 GPT。ALT 是一種酉每 (註),主要存在於肝臟細胞,正常值一般小於 30-40 U/L (約 36 U/L)。當肝臟損傷時,ALT 會釋放於血液,而造成血液的 ALT 上升。因此,用來檢驗肝功能,ALT 比 AST 較具專一性、較好判斷。此外,也有少量 ALT 存在於心臟、肌肉和其他組織,所以這些組織損傷,也可造成血液的 ALT 上升。(註:酉每 enzyme 是生物體內的催化劑,可使生化反應加速變的非常快。)


AST (Aspartate Aminotransferase),又稱為 SGOT (Serum Glutamic-Oxalocetic Transaminase) 或 GOT。AST 也是一種酉每,主要存在於心臟、腎臟、肝臟、肌肉和頭腦,正常值一般小於 40-50 U/L。當這些器官組織損傷時,AST 會釋放於血液,而造成血液的 AST 上升。所以相對於 ALT,AST 較不具專一性。不過,AST 上升仍是表示肝臟損傷的一個重要指標。


在大部分的肝臟疾病,ALT 值比 AST 值上升的多,也就是 AST 值除以 ALT 值的比率小於 1 (AST/ALT<1)。不過,在和酒精有關的肝臟疾病,ast>2)。這是因為 ALT 比 AST 需要更多的 5'-磷酸口比哆醛(維他命 B6)當做輔因子,而酒精會造成 5'-磷酸口比哆醛(維他命 B6)缺乏,因而限制 ALT 的上升。雖然 AST/ALT 的比率的實際用途有限,但如果這個比率大於 3 (AST/ALT>3),並伴隨著 GGT (Gamma Glutamyltransferase) 異常上升 (GGT 正常值一般小於 60 U/L),有很高的程度建議是和酒精有關的肝臟損傷,例如酒精性肝炎。


參考資料 :http://www.hf123.com/info_6.htm

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